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軍醫科普分不清的高血壓與低血壓

2019/05/03 来源:永州信息港

导读

有一群患者的血壓是這樣的,測一側上肢血壓為高血壓,測另一側上肢血壓為低血壓,那末到底自己是高血壓還是低血壓呢?應當降壓還是不降呢?這個疑問困

有一群患者的血壓是這樣的,測一側上肢血壓為高血壓,測另一側上肢血壓為低血壓,那末到底自己是高血壓還是低血壓呢?應當降壓還是不降呢?這個疑問困擾了很多人。通常情況下,人的右臂收縮壓比左臂高大約10mmHg,舒張壓比左臂高5 mmHg。血壓隨年齡增長而升高。而雙側上臂血壓測量值相差10 mmHg以上則存在健康風險。研究表明,雙臂壓差經常超過15 mmHg,意味著向四肢和主要臟器輸送血液的血管出現問題,可能是動脈狹窄或硬化,長期影響可能致使心臟病、中風、腦血管病等疾病。如果一側有狹窄或阻塞,則會引起上肢缺血致使低血壓。而患者本身為原發性高血壓,就會出現一側血壓高一側血壓低的現象。像這樣的情況應當降壓,以免血壓太高引發心腦血管疾病,同時去除血管狹窄、阻塞的誘因而治療低血壓。

至今,在健康人中仍有绝大多数人不了解高血压和低血压的标准,忽视了致使疾病的初期因素,失去健康而追悔莫及。下面我们就学习一下相关知识。

血压是指人的血液输送到全身各部位时需要的一定的压力,这个压力就是血压。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时,血压下落;血管收缩时,血压升高。体循环动脉血压简称“血压”。血压是血液在血管内活动时,作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内活动的动力。心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍渐渐继续向前流动,但血压下落,此时的压力称为舒张压。

各种血压的范围值是:

理想血压:收缩压 120 mmHg、舒张压80mmHg;正常血压:90mmHg收缩压 140mmHg、 60mmHg舒张压90mmHg;血压正常高限或高血压前期:收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85~89mmHg;高血压:动脉血压超过正常值的异常升高、收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg;低血压:动脉血压低于正常值的异常下降、收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60 mmHg。

如何正确丈量血压:

1 测定血压前应禁止吸烟及饮用茶、咖啡、可乐等兴奋性饮品,且至少静坐休息5分钟。

2 血压计要定期检查,以保持其准确性,并应放置安稳,切勿倒置或震荡。袖带规格为长cm,宽cm,上肢过粗或过细的应选较宽或较细的袖带。且松紧度要适当,袖带应放在肘关节上2.5cm处。

3 被测者取坐位,上臂裸露或穿薄衣服,血压计“0”点与肱动脉、心脏位于同一水平。

4 缓慢放气,使水银柱匀速下降(mmHg/秒),以听诊出现的音肯定收缩压,以声音消失时为舒张压。

5 少2次血压测量,每次间隔2分钟以上,取平均值,如果两次测量值>5 mmHg,则应测第3次,取3次读数的平均值。首次需测双臂血压。

6 健康人丈量血压一般均以右上肢为主。而偏瘫患者则应在健侧手臂上测量。

7 为方便,自测血压一般推荐使用符合国际标准(ESH和AAMI)的上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动,手腕式和指套式电子血压计。(刘立果曲巍巍)

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